Фельдшер – это специалист со средним медицинским образованием, который в условиях вооружённых сил выполняет широкий спектр задач: от оказания экстренной помощи до организации профилактических мероприятий. В части, где основной состав персонала – гражданские сотрудники (технические, административные, обслуживающие подразделения), роль фельдшера особенно важна, так как он отвечает за здоровье как военнослужащих, так и гражданского персонала, находящегося в зоне ответственности части.
Правовая основа и нормативные документы
- Указ Президента РФ «О военно‑медицинском обеспечении»;
- Приказ Минобороны РФ № 1150 «О порядке организации медицинского обслуживания в воинских частях»;
- Руководство по войсковому (корабельному) хозяйству в Вооружённых силах РФ (раздел «Медицинская служба»);
- Трудовой кодекс РФ и Федеральный закон «О контрактной системе в сфере обороны» (для фельдшеров‑контрактников).
Эти документы определяют статус фельдшера, его подчинённость (обычно он подчиняется начальнику медицинского пункта или главному врачу части) и перечень обязанностей.
Основные направления деятельности
2.1 Оказание неотложной и первичной медицинской помощи
Фельдшер в части гражданского персонала обязан:
- Осуществлять первичную сортировку раненых (травм, острых заболеваний) по степени тяжести.
- Проводить окислительную и гемостазискую помощь в течение «золотого часа», что повышает шансы выживания до 90 % (по статистике СВО).
- Оказывать документированную доврачебную помощь – наложение повязок, перевязка ран, введение лекарственных средств, проведение инъекций.
- Проводить транспортировку пострадавших в медицинский пункт части или в ближайший госпиталь с использованием портативного оборудования (стационарные и переносные дефибрилляторы, автоклиматические носилки, аптечки скорой помощи).
2.2 Профилактика заболеваний и поддержание санитарно‑эпидемиологического режима
- Проведение медицинских осмотров при приёме на работу, ежегодных профилактических осмотров и при переводе персонала.
- Организация вакцинации (против гепатита, ОРВИ, COVID‑19 и др.) в соответствии с календарём профилактики.
- Контроль за санитарным состоянием помещений (пищеблоков, жилых корпусов, складов) и проведение дезинфекционных мероприятий.
- Обучение гражданского персонала правилам первой помощи, оказанию сердечно‑легочной реанимации (СЛР) и использованию автоматических наружных дефибрилляторов (АНД).
2.3 Ведение медицинской документации
Фельдшер обязан вести:
- Книжки учёта заболеваний и травм (журнал учёта раненых, журнал профилактических осмотров).
- Электронные карты пациентов в системе «ЭМИС» (Электронная медицинская информационная система).
- Отчётность по использованию медикаментов и расходных материалов.
- Документы, связанные с медицинской эвакуацией (приказы, протоколы, листы направления).
2.4 Обеспечение и обслуживание медицинского оборудования
В обязанности входит:
- Регулярный технический осмотр и калибровка портативных аппаратов (пульсоксиметры, мониторы артериального давления, аппараты ИВЛ).
- Контроль наличия резервных запасов медикаментов (антибиотики широкого спектра, обезболивающие, гемостатические препараты).
- Организация своевременного пополнения аптечного запаса в соответствии с приказом части.
2.5 Организация медицинского сопровождения мероприятий
Фельдшер участвует в:
- Военно‑учебных манёврах и полевых учениях (обеспечение медицинским пунктом, подготовка мобильных эвакуационных отрядов).
- Публичных мероприятиях, проводимых частью (концерты, спортивные соревнования) – обеспечение пунктов первой помощи.
- Экстренных ситуациях (пожары, техногенные аварии) – координация действий с гражданскими спасателями.
Специфика работы в части гражданского персонала
3.1 Сочетание военных и гражданских требований
Гражданский персонал часто имеет иной график работы, отличается по возрасту и состоянию здоровья от военных. Фельдшер должен учитывать:
- Разнообразие профессиональных рисков (технические травмы, химические воздействия, стрессовые нагрузки).
- Необходимость вести медицинскую аттестацию при приёме, переводе и увольнении гражданских работников.
- Соблюдение трудового законодательства в части охраны труда и санитарных норм.
3.2 Взаимодействие с командным составом
Фельдшер регулярно отчитывается перед:
- Командиром части – о состоянии здоровья личного состава, о проведённых профилактических мероприятиях.
- Начальником медицинского пункта – о потребностях в медикаментах, оборудовании, обучении персонала.
- Службой охраны труда – о выявленных нарушениях и рекомендациях по их устранению.
3.3 Особенности медицинского обслуживания в условиях ограниченного доступа
В случае ограниченного доступа к стационарным учреждениям (например, в отдалённых районах) фельдшер:
- Организует мобильные медицинские отряды (передвижные пункт первой помощи).
- Проводит телемедицинские консультации с врачами центрального госпиталя через защищённые каналы связи.
- Обеспечивает само‑первая помощь среди гражданского персонала (обучение базовым навыкам СЛР, наложения жгута).
Ключевые навыки и квалификация фельдшера в 2026 году
| Навык | Описание |
|---|---|
| Тактильная медицина | Умение останавливать кровотечение, наложить жгут, проводить гемостазис в полевых условиях. |
| Военно‑полевая хирургия | Базовые навыки вскрытия ран, дренирования гематом, наложения швов под ограниченным оборудованием. |
| Психологическая поддержка | Оказание первой психологической помощи при боевых стрессах и посттравматическом синдроме. |
| Работа с портативным оборудованием | Эксплуатация переносных дефибрилляторов, мониторов жизненно‑важных функций, автоклиматических носилок. |
| Документирование и отчетность | Ведение электронных и бумажных медицинских карт, составление протоколов эвакуации. |
Пути повышения квалификации
- Курсы тактической медицины в Военном институте медико‑санитарного обеспечения.
- Повышение квалификации по программе «Военно‑полевой терапии» (практика в полевых госпиталях СВО).
- Сертификация по работе с автоматическими наружными дефибрилляторами (АНД).
- Онлайн‑модули по психологии боевых стрессов и реабилитации.
Пример типового рабочего дня фельдшера в части гражданского персонала
- 06:00–07:00 – Приём смены, проверка состояния медицинского пункта, инвентаризация медикаментов.
- 07:00–09:00 – Проведение профилактических осмотров новых сотрудников, ввод в курс вакцинации.
- 09:00–12:00 – Оказание доврачебной помощи (травмы на производстве, острые заболевания), запись в электронные карты.
- 12:00–13:00 – Перерыв, подготовка к обучающему занятию.
- 13:00–15:00 – Проведение инструктажа по первой помощи для гражданского персонала (демонстрация наложения жгута, СЛР).
- 15:00–17:00 – Организация и контроль санитарно‑эпидемиологического режима в столовой и жилых корпусах.
- 17:00–18:00 – Составление отчёта за смену, передача информации командиру части и начальнику медицинского пункта.
Фельдшер в военной части, где основной состав – гражданский персонал, выполняет уникальную роль, совмещая традиционные задачи военной медицины (экстренная помощь, эвакуация, лечение боевых травм) с задачами охраны труда и профилактики заболеваний среди гражданских работников. Его работа напрямую влияет на боеспособность части, уровень морального духа личного состава и общую безопасность объекта.
Постоянное повышение квалификации, владение современными тактическими методами и умение работать в условиях ограниченных ресурсов делают фельдшера незаменимым звеном в системе медицинского обеспечения вооружённых сил.
Источник: собранные данные из открытых публикаций (2025‑2026 гг.), официальных приказов Минобороны РФ, материалов Добровольного центра, портала «vc.ru», КонсультантПлюс и др.