Деятельность фармацевта в воинской части, это специфическая область фармацевтической практики, сочетающая в себе строгие требования гражданского законодательства (ФЗ-61, ФЗ-323) и уставы Вооруженных Сил (в частности, Устав внутренней службы ВС РФ, Наставление по санитарной службе в Вооруженных Силах РФ, а также должностная инструкция, утверждаемая командиром части).

Нормативно-правовая база

Работу фармацевта регулирует иерархия документов:

• Федеральные законы: № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
• Военные уставы и наставления: Устав внутренней службы, Наставление по санитарной службе (НСС ВС РФ), Наставление по медицинскому обеспечению.
• Локальные акты части: Должностная инструкция фармацевта, План работы аптечного склада/пункта выдачи, Журналы учета, Приказы командира части, Начальника медчасти/госпиталя.
• ГОСТы и Фармакопея: Требования к хранению, транспортировке и отпуску ЛС (ГОСТ Р 55839-2013, ГФ XI).

Основные функциональные обязанности

Деятельность фармацевта в воинской части структурируется по ключевым направлениям:

Приемка, хранение и учет лекарственных средств (ЛС) и медизделий

• Приемка поставок: Проверка сопроводительной документации (накладных, сертификатов качества, деклараций соответствия), соответствия ассортимента заказу, целостности упаковки, сроков годности, температурного режима при транспортировке (холодовая цепочка).
• Размещение и хранение: Обеспечение условий хранения согласно Фармакопее (температурные режимы: А, +8…+15°C, Б — +8…+22°C, В — +15…+25°C, Д — +15…+30°C, морозильники до -18°C и ниже). Контроль за чистотой, вентиляцией, защитой от солнечного света и влажности.
• Учет ЛС: Ведение первичной документации (журналы приема, отпуска, списания, учета ЛС списков I, II, III, сильнодействующих, ядовитых, наркотических и психотропных веществ). Использование автоматизированных систем учета (АИС «Аптека», «Медикамент» и др.) при наличии.
• Инвентаризация: Проведение плановых и внеплановых инвентаризаций с составлением актов и ведомостей расхождений.

Отпуск лекарственных средств и медицинских изделий

• Отпуск по рецептам/нарядам: Выдача ЛС военнослужащим, сотрудникам медчасти, отделениям/палатам госпиталя строго по врачебным назначениям (рецептам, нарядам на ЛС, ведомостям на отпуск).
• Контроль назначений: Проверка правильности заполнения рецептурных бланков, соответствия дозировки, способа применения, совместимости препаратов, срока действия рецепта.
• Работа с ЛС особого учета: Строгое соблюдение правил отпуска наркотических, психотропных, сильнодействующих, ядовитых средств, ЛС списков I, II, III (учет в специальных журналах, двухличное подписание, хранение в сейфах/металлических шкафах с ограниченным доступом).
• Информирование: Разъяснение военнослужащим правил приема ЛС, побочных эффектов, режима дневной активности/питания при лечении.

Обеспечение качества и безопасность обращения ЛС

• Контроль сроков годности: Ежедневный/еженедельный мониторинг сроков годности, своевременное выявление и изъятие просроченных, некачественных, поддельных ЛС, с нарушенной упаковкой или без идентификационных средств.
• Списание и утилизация: Оформление актов на списание, подготовка к передаче на утилизацию в установленном порядке (с участием комиссии).
• Фармаковеillance (Фармаковыгляд): Сбор информации о побочных реакциях (ЛПР) и сообщение о них в Росздравнадзор и командуют медчастью.
• Контроль температурного режима: Ежедневные замеры температуры в холодильниках, термостатах, на полках (журналы контроля температуры) с фиксацией отклонений и принятия мер.

Деятельность в полевых/боевых условиях (Специфика ВС)

Это ключевое отличие от гражданской аптеки. Фармацевт должен быть готов к:

• Развертыванию аптечного пункта/склада в полевых условиях (шатры, БМП, укрытия).
• Работе в составе медицинского отделения (пункта сбора раненых, батальонного медпункта) — отпуск ЛС по нарядам «На бой», «На марш».
• Обеспечению подразделений индивидуальными аптечками (ИАК, ИПП-8, ИПП-11) и коллективными наборами (АИ-2, АИ-4, АВМС и др.).
• Ручной переупаковке и дозировке ЛС при отсутствии заводской фасовки (по показаниям врача и приказу командира).
• Маскировке, защите от ОМП, работе в ОЗК/КЗ.

Административно-хозяйственные и отчетные обязанности

1. Формирование заказов: Расчет потребности подразделения в ЛС на основе норм снабжения, эпидемиологической обстановки, численности личного состава и планов учений/задач. Подготовка заявок в установленные сроки.
2. Отчетность: Сдача ежемесячных, квартальных, годовых отчетов о движении ЛС (форма № 1, отчет о наркотических/психотропных средствах, отчет о ЛПР) в старшую медчасть, главное управление медицинского обеспечения (ГУМО).
3. Документооборот: Ведение делопроизводства аптечного склада: приказы, распоряжения, журналы учета входящей/исходящей документации, личные карточки учета ЛС особого учета.
4. Материальная ответственность: Нахождение на материальном учете у командира части/начальника медчасти. Подписание акта о передаче материальных ценностей при смене дежурств/смене должностного лица.

Организационно-методическая работа

• Изучение и внедрение новых ЛС, нормативных документов, приказом министра обороны, приказов ГУМО.
• Проведение санитарно-просветительной работы среди личного состава (правила гигиены, профилактика заболеваний, отказ от вредных привычек).
• Обучение младшего медперсонала (санитаров, медсестер) правилам приема, хранения и выдачи ЛС в отделениях.
• Участие в работах комиссий по приемке, инвентаризации, проверке сроков годности.

Права фармацевта

Для выполнения обязанностей фармацевт имеет право:

• Требовать от врачей правильного оформления рецептур и нарядов.
• Отказывать в отпуске ЛС при нарушении правил оформления, подозрении на подделку или несоответствии назначения протоколам лечения.
• Запрашивать у команды части и медчасти необходимые ресурсы (холодильная техника, сейфы, СИЗ, бланки строгой отчетности, ПО).
• На профессиональное обучение, переподготовку, повышение квалификации (не реже 1 раза в 5 лет по НМО).
• На защиту своих прав и законных интересов в соответствии с законодательством РФ и Уставом ВС РФ.

Ответственность

Фармацевт несет трехкратную ответственность:

Квалификационные требования

• Образование: Среднее профессиональное (фармация) или высшее (фармация/клиническая фармация).
• Категория/Сертификат: Наличие действующего сертификата специалиста (аккредитации) фармацевта. Для офицерских должностей — высшее образование и прохождение курсов повышения квалификации по профилю «Военная фармация».
• Знания: Фармакопея, фармакология, фармакогнозия, технология лекарственных средств, организация фармацевтического бизнеса, военные уставы, основы тактической медицины.
• Навыки: Работа с АИС аптеки, навыки развертывания аптечного пункта в полевых условиях, оказание первой помощи, владение оружием (АК-74/АК-12), действия в условиях заражения/заражения ОМП.
• Медицинский отбор: Соответствие ВВС (военно-врачебской экспертизе) по состоянию здоровья для службы в ВС РФ.

Особенности режима труда и служебной деятельности

• График: Обычно сменный (сутки/трое суток) или пятидневка с дежурствами, в зависимости от штатного расписания медчасти и режима работы аптечного пункта (круглосуточно или сменно).
• Дежурства: Обязанность дежурства в медчасти/госпитале (командание дежурством, дежурный фармацевт) с ночевкой в казарме/дежурной комнате.
• Учения и сборы: Участие в тактических, специальных, командно-штабных учениях, сборах по мобилизационному развертыванию.
• Ношение форменной одежды: Ежедневное ношение военной формы (для военнослужащих) или спецодежды с знаками различия (для гражданских лиц) в соответствии с Приказом Минобороны.

Должностные обязанности фармацевта в воинской части — это не просто выдача таблеток. Это комплексная система обеспечения боеготовности медицинского обеспечения. От компетентности, дисциплины и внимательности фармацевта напрямую зависит своевременность лечения раненых и больных, сохранность материальных ценностей государства и правопорядок в обращении с сильнодействующими и наркотическими средствами.

Самое главное помнить: в воинской части фармацевт — это офицер/подофицер/гражданский специалист, выполняющий воинский долг (трудовую функцию) в интересах обороны Отечества. Любая ошибка в учете, хранении или отпуске ЛС может стоить жизни солдата или привести к уголовной ответственности. Строгое соблюдение Уставов, Наставлений и должностной инструкции, залог успешной службы и безопасности пациентов.