Термин «перевальная часть» (иногда называют перевальным отростком или перевальной частью позвонка) относится к одной из ключевых анатомических структур позвоночного столба. В этой статье мы подробно разберём, где именно расположена эта часть, какие функции она выполняет и почему её знание важно для врачей, физиотерапевтов и всех, кто интересуется анатомией человека.
Что такое «перевальная часть»?
Перевальная часть – это боковой выступ (отросток) позвонка, который выходит из его задней (тыловой) части. У большинства позвонков (за исключением некоторых позвонков грудного отдела) есть два перевальных отростка: правый и левый.
Структурные особенности
- Расположение: отросток начинается от поперечной (тыловой) части тела позвонка и направлен наружу, в сторону боковой стенки позвоночного канала.
- Состав: состоит из тела кости, покрытого суставным хрящом в месте соединения с соседними отростками.
- Связи: к перевальному отростку прикрепляются мышцы и связки, в т.ч. мышца многораздельная (musculus multifidus) и часть мышц пояснично‑крестцовых (musculus erector spinae).
Где именно находятся перевальные части?
По отделам позвоночника
- Шейный отдел (C1‑C7): у первого шейного позвонка (атланта) перевального отростка нет, а у второго (аксиального) – есть небольшие «зубцы». У остальных шейных позвонков перевальные отростки небольшие, но хорошо различимы.
- Грудной отдел (T1‑T12): здесь перевальные отростки более массивные, они образуют «трубчатый» выступ, к которому крепятся ребра (через суставы «пояснично‑реберные»).
- Поясничный отдел (L1‑L5): перевальные отростки самые крупные и прочные, они служат точкой крепления мощных мышц поясницы.
- Крестцовый отдел (S1‑S5): в зрелом организме позвонки срослись в один крестец, поэтому отдельные перевальные отростки уже не различимы, но их «отпечаток» сохраняется в виде костных гребней.
- Копчиковый отдел (Co1‑Co4): в копчике отдельные отростки полностью исчезли.
В трехмерном пространстве
Если представить позвоночник в виде вертикального столба, то перевальные отростки находятся по бокам от центральной оси, образуя «крест» в поперечном сечении:
- От одного конца тела позвонка (спинного) они выходят наружу под углом примерно 45° к средней линии.
- В переднезаднем (сагиттальном) сечении их видно как небольшие «выступы» слева и справа от позвоночного канала.
Функции перевальных частей
Перевальные отростки выполняют несколько важных ролей:
- Механическая поддержка: они распределяют нагрузки, приходящиеся на позвоночный столб, и помогают стабилизировать позвонки при движениях.
- Прикрепление мышц и связок: к ним присоединяются мышцы, отвечающие за разгибание, боковое сгибание и вращение туловища.
- Формирование суставов: в грудном отделе к перевальным отросткам присоединяются ребра через фасеточные (пояснично‑реберные) суставы, обеспечивая подвижность грудной клетки.
- Защита нервных структур: их расположение рядом с позвоночным каналом помогает ограничивать чрезмерные боковые смещения позвонков, тем самым защищая спинной мозг.
Клиническое значение
Знание точного расположения перевальных отростков необходимо в ряде медицинских областей:
Радиология
На рентгеновских снимках, КТ и МРТ перевальные отростки служат ориентиром для определения уровня позвонка. Например, при оценке травм позвоночника врач ищет «перевальный разрыв» – признак нестабильности.
Ортопедия и травматология
При переломах или вывихах часто повреждаются именно перевальные отростки. Их фиксация (например, с помощью винтов и пластин) требует точного знания их анатомического положения;
Физиотерапия и реабилитация
Упражнения, направленные на укрепление мышц, прикреплённых к перевальным отросткам (многораздельные, пояснично‑крестцовые), помогают восстановить стабильность позвоночника после травм.
Анестезия
При проведении эпидуральной анестезии игла вводится в эпидуральное пространство, проходя рядом с перевальными отростками. Точное знание их местоположения снижает риск осложнений.
Как визуализировать перевальные части?
Существует несколько методов визуализации:
- Рентгенография: классический способ, позволяющий увидеть контурные линии отростков.
- Компьютерная томография (КТ): даёт трёхмерную модель, где перевальные отростки выделяются как ярко контрастные структуры.
- Магнитно‑резонансная томография (МРТ): особенно полезна для оценки мягких тканей, прикреплённых к отросткам.
Перевальная часть позвонка – это небольшие, но крайне важные боковые отростки, расположенные по обе стороны от позвоночного канала. Их функции включают механическую поддержку, прикрепление мышц и связок, а также участие в образовании суставов с ребрами. Точное знание их анатомического положения необходимо в радиологии, травматологии, физиотерапии и при проведении эпидуральных блоков.
Понимание того, где находится часть «перевальная», помогает врачам правильно диагностировать травмы, планировать операции и разрабатывать эффективные программы реабилитации.
Дата публикации: 23 июля 2026 г.